首个肥胖与体重管理门诊开诊

南方日报讯 （记者/廖钰娴 通讯员/夏晓英 曾宁）日前，惠州首个“肥胖与体重管理门诊”在市中心人民医院正式开诊，该门诊由内分泌科、营养科和体检中心等多学科共同合作，也是惠州市首个“白求恩公益基金会医学体重管理示范基地”。

超重或肥胖也是一种病

据了解，全球成人中有约14.6亿人超重，有约5.02亿人肥胖，目前中国超重人群已经达到2亿，肥胖人群超过了9000万。

据市中心医院内分泌科主任李枢介绍，当下社会许多人对超重肥胖的危害都认识不足。其实，超重和肥胖是引发糖尿病、血脂异常、高血压、鼾症等一系列疾病的重要危险因素，进而引发内分泌失调，最终导致伴有“三高”的肥胖者突发心、脑血管疾病。

此外，肥胖还可能导致女性不孕不育。据了解，60%—70%的多囊卵巢综合征女性都伴有肥胖，肥胖可能引起并加剧胰岛素抵抗和内分泌代谢紊乱，从而容易导致流产、不孕不育发生。因而，对于肥胖及其引发的病症，及早的干预与治疗非常必要。

治疗肥胖需多学科合作

记者了解到，惠州市中心人民医院“肥胖与体重管理门诊”由内分泌科、营养科和体检中心等多学科共同合作，先由体检中心筛查患者，继而由内分泌科及营养科专家诊断，为患者制定出合适的诊疗方案，配合以专属的饮食搭配，使治疗更加专科化、个性化、规范化。

这个门诊通过对体重超标并带有相关指标异常的患者进行合理的诊疗，为肥胖患者找到身体状况改善的轨迹，从而设计出个体化的体重管理方案，并全程追踪，进行生活方式和非药物的干预，让患者尽早预防未病，提高生活质量，达到轻松舒适地减肥的目的。

惠州市中心人民医院相关科室负责人介绍，该门诊将采用医师、营养师、健康管理师“三师共管”模式，对患者进行专业化的医学营养干预服务，为肥胖相关病症患者提供科学、专业的医学营养治疗方案，并将通过线上线下的随访系统，建立标准化的医学体重管理流程，对每一名肥胖患者实行针对性管理。

据了解，“肥胖与体重管理门诊”拟设立“医学体重管理专项基金”，除用于支持医学体重管理讲师团开展群众教育外，还将对低保低收入的超重肥胖患者进行医学体重管理的治疗费用援助。

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判定肥胖的科学标准

惠州市中心人民医院相关科室负责人告诉记者，严重的肥胖一眼就能看得出来，但多数人需要进行身高、体重的测定和体质指数的计算。衡量一个人是否肥胖，主要分为标准体重和体质指数（BMI）两种衡量方法，具体而言，标准体重的计算方法为：标准体重（公斤）＝［身高（厘米）-100］X0.9，按照这一公式计算，超过标准体重30％就算肥胖。

另一种计算方法是根据体质指数来衡量，体质指数（BMI）的计算公式为：体质指数（BMI）＝体重（公斤）÷身高（米）。其中，运算结果BMI在18.5—24.99之间的为正常体重，小于18.5的为过轻，BMI在25—28区间的为过重，28—32为肥胖，而BMI大于32则可被视为非常肥胖了。

仅靠体重一项指标来判定是否肥胖并不一定准确，据了解，由于中国人腹型肥胖多，有时在体重指数正常的情况下，腰围却偏大，因此需要把BMI指数和腰围尺寸相结合进行判定。腹型肥胖男性腰围大于等于90cm，女性大于等于80cm。

此外，一些运动员因肌肉发达，其体重可能已达到肥胖标准，但一般并不将他们列入肥胖行列。为准确起见，有时需采用测定体脂来判定是否肥胖的方法。若男性体脂含量大于25%或女性大于30%，则可诊断为肥胖。